「骨肌減少症」（Osteosarcopenia），也有稱「骨鬆肌少症」指的是同時出現「肌少症」和「骨質疏鬆」的複合狀況，這是一個危險的組合，尤其是在中高齡族群中。肌肉和骨骼是相輔相成，功能衰退也會同步進行，當肌肉力量減弱和平衡感下降就容易跌倒，而脆弱的骨骼在跌倒後容易發生骨折，進而會造成行動不便、失能、生活品質下降，甚至死亡的風險，形成嚴重的惡性循環。
處於超高齡社會的台灣，這種情況尤其需要重視，由於人們的壽命會更長。因此，未來肯定會有更多人受到骨肌減少症的影響。所以，早期介入至關重要(1) 。
目前尚無專門治療骨肌減少症的藥物，因此通常將骨質疏鬆症和肌肉減少症作為兩種不同的疾病進行治療。骨質疏鬆症的治療方案包括鈣和維生素補充劑、促進骨骼生長的藥物，以及其他療法，例如：荷爾蒙療法、降鈣素、RANKL抑制劑、雙磷酸鹽、雌激素和選擇性雌激素受體調節劑(2) 。這些治療旨在維持骨骼健康。至於肌少症，目前尚無藥物療法被證實有效。
由於老年人對藥物的代謝方式不同，且年齡相關的變化會影響治療效果(3) ，因此使用藥物治療老年人的這兩種疾病尤其具有挑戰性。雙磷酸鹽引起的下顎骨壞死或雌激素療法引起的乳房和子宮問題等嚴重副作用，足以讓患者卻步(4) 。為了幫助預防和控制骨質疏鬆症，醫療人員通常會建議採用非藥物療法，例如健康的生活方式、運動、補充鈣和維生素D以及攝取足夠的蛋白質。儘管做出了這些努力，這個雙胞胎疾病的發生率仍不斷迅速上升。
骨鈣素如何介入「骨肌減少症」
市面有上一種名為「高骨鈣素微晶羥基磷灰石」的天然專利補充品。近期研究表明，高骨鈣素微晶羥基磷灰石已被證實有助於骨骼再生（5）。此外，臨床試驗和統合分析也證實，該產品能有效預防停經後婦女的骨質流失（6）。而且，該產品已被證實能使成骨細胞的礦物質沉積增加五倍，並使破骨細胞的形成減少三倍（7）。
至於肌肉質量，它可以再生和生長（8,9），促進葡萄糖吸收（10,11），並預防與年齡相關的肌肉流失（12）。研究還表明，老年女性體弱和骨鈣素水平低有關（13）。最重要的是，對於那些無法承受劇烈運動的老年人來說，口服骨鈣素補充劑是替代運動的最佳選擇，因為兩者都已被證明可以增加肌肉和骨骼質量（14,15 ） 。
總之，骨骼和肌肉質量的下降是老化的標誌性特徵，也是不可避免的過程。由於骨骼和肌肉是老化的守門員，如果不加以控制，就會導致骨肌減少症、衰弱症以及許多其他老年疾病。除了已被證實對骨肌減少症有效的運動療法外，目前還沒有其他措施可以同時治療這兩種雙胞胎疾病。現在，有一種已被證實安全有效的骨肌減少症治療方法：一種來自天然食物的專利「高骨鈣素微晶羥基磷灰石」的口服補充劑。可說是中、高齡者的一大福音。
<參考資料>：
1. Yu, F. 和 W. Xia，中國骨質疏鬆症、相關脆性骨折的流行病學及治療差距。骨質疏鬆症檔案，2019.14 （ 1）：第32頁。
2. Silverman, SL 和 B. Abrahamsen， 《骨質疏鬆症治療的持續時間和安全性》。 2016 年：Springer 出版社。
3. Barnsley, J. 等，骨質疏鬆症的病理生理學和治療：老年人臨床實踐的挑戰。老年臨床與實驗研究，2021.33 （ 4）：第 759-773 頁。
4. Migliorati, CA, MA Siegel 和 LS Elting，雙磷酸鹽相關骨壞死：雙磷酸鹽治療的長期併發症。柳葉刀腫瘤學，2006 年，7 (6): 508-514 頁。
5. Aniek Setiya Budiatin 等人，《使用牛羥基磷灰石或乳酸鈣口服和植入牛羥基磷灰石-明膠加速骨缺損動物模型骨折癒合》，《聚合物雜誌》2022。
預防骨質流失的應用：綜述。國際更年期協會，2014。
7. David S. Musson 等人。含有骨合成代謝因子的牛骨顆粒作為潛在的異種骨移植替代品。 《骨科手術與研究期刊》，2019 年。
8. Kuang-Sheng Lee 等人。 Gingolide B 透過恢復骨鈣素介導的骨-肌調節作用促進老年小鼠的肌肉再生。 《惡病質、肌少症與肌肉期刊》，2023 年 4 月。
9. 劉穗峰等。骨鈣素透過正向活化 P13K/Akt、P38 MAPK 路徑誘導 C2C12 成肌細胞增殖，並透過活化 GPRC6A-ERK1/2 路徑促進分化。
10. Mera 等人，《肌纖維中的骨鈣素訊號傳導對於運動的最佳適應是必要且充分的》。 《細胞代謝》，2016 年 6 月。
11. Gerard Karsenty. 骨鈣素：一種多功能的骨源性荷爾蒙。營養學年度評論，2023。
12. Mera 等人，《骨鈣素是維持老年小鼠肌肉質量的必要且充分條件》。 《分子代謝》，2016 年 7 月。
13. Guobin Li 等。骨源性因子在骨骼和肌肉通訊中的作用。內分泌學前沿，2025 年 10 月。
14. Zhonghan Zhao 等.骨骼肌相互作用的機制和物理活動.內分泌學前沿, 2024 年 1 月.
15. 顧鵬穎等。骨鈣素透過IL-6/STAT3訊息傳遞路徑促進飢餓誘導的自噬，進而抑制肌肉細胞老化。 《實驗老年學》，2023年1月。